五十肩

五十肩

什麼是五十肩 ?

        五十肩又稱冰凍肩,在醫學上稱為沾黏性肩關節囊炎,其病理機制主要是因為肩關節囊和周圍軟組織發炎後造成纖維組織增生,使關節囊增厚,進而造成肩膀劇烈疼痛以及活動度受限,因此五十肩很容易使患者在一些日常生活的基本動作開始產生疼痛,例如 : 抬手、梳頭髮、穿脫內衣等,若是愈怕痛,愈不敢動,肩關節囊反而會沾黏更嚴重,所以越早發現和治療對於五十肩的恢復非常重要!

認識五十肩的三個分期及症狀

五十肩

我們能提供哪些治療

依據五十肩進程的不同,在治療的方向上也會按照不同分期,而有不同的介入方式及目標。

  1. 漸凍期 : 此時期的疼痛最為劇烈,因此治療目標會先以降低疼痛度為主。經物理治療師精確評估後,運用深層徒手按摩手法放鬆緊繃肌群,並搭配輕微關節鬆動術、超音波治療等,使患者的疼痛感大幅降低。最後在衛教此時期適合的輕度運動,如鐘擺運動、肌肉等長收縮運動、被動關節活動等。
  2. 冰凍期 : 當肩關節疼痛逐漸好轉,治療目標則會更著重在恢復肩關節活動度上,物理治療師會再依據不同受限角度,做不同方向和強度較強的關節鬆動術,使肩關節活動度越來越改善。再搭配伸展拉筋的運動訓練、自我關節鬆動術等居家復健運動,使肩關節角度盡快回復正常。
  3. 解凍期 : 此時期的疼痛幾乎消失,肩關節角度也近乎正常,但若再末端角度還有一些關節角度的限制,也會再給予關節鬆動術,同時加入更強的運動訓練,如彈力帶、啞鈴重量訓練等,使肩關節周邊肌群變強壯,避免代償動作產生(如舉手時聳肩)讓您恢復以往的生活品質並保持良好的動作模式,預防五十肩再次找上門!

該如何預防五十肩

  1. 避免長時間維持肩關節在同一姿勢,常待在電腦桌前的辦公族們,不妨利用空閒時間多活動一下肩膀呦!
  2. 若曾有肩膀周邊肌群或肌腱損傷,一定要請專業人士好好處理,避免一拖再拖造成組織沾黏進而產生次發性的五十肩。
  3. 維持肩關節周邊肌群有良好的肌力、肌耐力、柔軟度。

 

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